Работа врачом за границей в 2024 году: в каких странах котируется российский медицинский диплом

Все больше врачей из России рассматривают возможность работы за границей, и в 2024 году эмиграция медицинских специалистов становится актуальной темой.  Многие страны активно привлекают иностранных врачей, предлагая им конкурентные условия и привлекательные перспективы.

Кажется, что тема эмиграции российских докторов стала особенно актуальной в последние годы, тем не менее согласно данным официальной статистики только с 2000 по 2019 год из России уехало более 18 500 медицинских специалистов. А в журнале «Вестник Московского университета» ещё в 2021 году было опубликовано исследование, которое оценивало ключевые причины, побуждающие врачей к решению об эмиграции. Среди выявленных факторов особенно часто упоминались следующие:

• низкая оснащенность учреждений здравоохранения в РФ (недостаток оборудования, медикаментов, расходных материалов, реактивов для проведения анализов), 
• низкий уровень жизни и социальный статус врачей, 
• неэффективная система здравоохранения.

Работа за пределами России открывает новые горизонты и возможности. Но какие средства существуют для осуществления этой цели и на какое финансовое вознаграждение может рассчитывать специалист за рубежом? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Миграционные медицинские программы

Нехватка медицинских кадров — глобальная проблема, с которой сталкиваются системы здравоохранения по всему миру. В ответ на этот вызов, различные государства активно разрабатывают и реализуют специализированные программы, направленные на привлечение иностранных врачей. 

• США: Программа Conrad 30 Waiver позволяет докторам, прошедшим обучение в Штатах, остаться и работать в учреждениях здравоохранения в сельских областях и малонаселенных районах.

• Канада: В Канаде существует программа Express Entry, которая упрощает процесс иммиграции квалифицированных специалистов, включая врачей.

• Австралия: предоставляет врачам возможность эмиграции через программу General Skilled Migration. Кандидаты с определенными квалификациями и опытом могут подать заявку на постоянное место жительства.

• Германия: Германия предлагает «Голубую карту ЕС» для высококвалифицированных специалистов из стран, не входящих в ЕС, что делает Германию особенно привлекательной для врачей.
• Великобритания: Health and Care Worker visa позволяет зарубежным врачам заниматься медицинской практикой в Национальной службе здравоохранения Великобритании (NHS). 

Актуальные вакансии за рубежом

В 2023 году востребованными профессиями в сфере медицины, судя по количеству вакансий за рубежом, считаются:

• младший медицинский персонал — сиделки, фельдшеры, няни;
• врачи широкого профиля — семейные врачи, терапевты;
• узкопрофильные специалисты — реаниматологи, хирурги, анестезиологи, а также акушер-гинекологи и  другие специалисты, являются очень востребованными;
• стоматологи;
• косметологи и пластические хирурги.

В каждой стране есть местные интернет-порталы, где размещаются вакансии для работников в области медицины. Также местные клиники публикуют объявления на своих корпоративных сайтах. Помимо этого информацию можно узнавать через местные специализированные сообщества.

Мы приведем некоторые специализированные веб-сайты для поиска работы в сфере медицины:

• Великобритания: NHS Jobs 
• Великобритания: BMJ Careers
• США: USAJOBS 
• США: Medscape Careers
• Германия: StepStone 
• Норвегия: Karriere
• Швеция: Monster 
• Франция: Le Figaro Emploi 
• Испания: InfoJobs

Уровни заработной платы в 2023 году

Уровни заработной платы врачей и медсестер могут значительно различаться в зависимости от страны и ряда других факторов, включая специальность, опыт и регион работы. Мы собрали информацию, сколько зарабатывает доктор за границей, в наглядную таблицу.

Количество стран, где российский диплом действителен по умолчанию, очень небольшое. Но если вы готовы инвестировать время и усилия в его подтверждение, то выбор сильно увеличивается. Начиная с 1999 года, Россия стала участником Лиссабонской конвенции, которая регулирует процедуры признания образовательных документов. Поэтому практически любой российский документ о высшем образовании может быть легализован для дальнейшего признания за границей. При этом в некоторых государствах получится признать даже вашу ординатуру, а в некоторых придется проходить специализацию заново.

Процедура признания иностранного медицинского образования может быть сложной и длительной. Планируйте заранее и ознакомьтесь с конкретными требованиями и процедурами в стране, в которой вы хотите работать. Также рекомендуется проконсультироваться с официальными организациями и адвокатами, специализирующимися на иммиграции, для получения конкретных советов и разработки индивидуального плана.

Для того чтобы устроиться на работу за границей с российским медицинской квалификацией, следует выполнить несколько важных шагов:

Изучение иностранных требований к медицинскому образованию 

Разные государства имеют свои собственные нормативы и процедуры для признания иностранных специальностей, с которыми нужно ознакомиться на этапе планирования переезда.

Основные источники информации для этого:

• Консульские и визовые службы конкретной страны могут предоставить информацию о требованиях и процедурах признания дипломов. 
• Национальные информационные центры по образованию (ENIC-NARIC) предоставляют информацию о признании иностранных образовательных квалификаций. 
• Официальные веб-сайты медицинских организаций и зарубежных университетов 
• Официальные веб-сайты министерств образования или здравоохранения конкретной страны.
• Консультации с юристами и консультантами по иммиграции.

Подготовка документов и оформление официального перевода

Перечень необходимых документов отличается в зависимости от выбранного государства и уровня квалификации кандидата, но основной пакет для трудоустройства врача включает:

• диплом о высшем образовании (часто необходимо апостилировать);
• резюме;
• справку об отсутствии судимостей;
• загранпаспорт и внутренний паспорт гражданина;
• разрешение на проживание (долгосрочная виза или вид на жительство);
• сертификат, подтверждающий владение языком выбранной страны.

Особое внимание следует уделить правилам перевода документов. Эти правила нужно узнавать в каждом конкретном случае отдельно, так как обычного перевода может быть недостаточно. Так в Германии обычно требуется перевод от местного присяжного переводчика, в других юрисдикциях достаточно перевода аккредитованного переводчика и его нотариального заверения.

Прохождение экзаменов и лицензирование

В большинстве стран ЕС и в США нужно будет сдавать экзамены для подтверждения валидности вашего высшего образования, и для этого необходимо владеть государственным языком и сдать по нему экзамен. Важно учитывать, что в некоторых местах может быть несколько ведущих языков: в Швеции — шведский и английский, в Италии — итальянский, немецкий, французский (в зависимости от района). Поэтому изучение языка должно быть первым пунктом в вашем списке подготовки. Часто согласно официальным правилам достаточно уровня B2, но объективно этого очень мало для работы врача, поэтому постарайтесь заранее максимально хорошо выучить язык, лучше до С1 уровня. 

В MD.school мы предлагаем курсы по изучению английского языка «Школа медицинского английского: начальный уровень» и «Школа медицинского английского: продвинутый уровень». 

• Наши Школы разработаны с учетом уникальных потребностей медицинских специалистов, охватывая не только необходимую грамматику и лексику, но и специфические медицинские термины и выражения. 
• Практические задания и участие в разговорных клубах под руководством опытных преподавателей помогут надолго закрепить полученные знания и прокачать навыки устной речи. 
• А уроки по оформлению официальной переписки являются уникальным преимуществом наших программ. Эти знания помогут вам наладить эффективное взаимодействие с зарубежными коллегами и представителями организаций, получить от них максимум информации и вовлеченности в ваш вопрос.

Процедура подтверждения диплома отличается в разных странах. Рассмотрим наиболее популярные направления для эмиграции.

Эвалюация диплома в США

В США без сомнения самые высокооплачиваемые предложения, в связи с чем Штаты привлекают огромное количество иностранных специалистов. Более подробно о процессе подтверждения образования в США мы писали в этой статье. Но в общих чертах, чтобы эвалюировать диплом нужно:

• Подать заявку (Application for Certification) через систему ECFMG (Educational Commission For Foreign Medical Graduates). С 2024 года медицинский вуз должен быть также аккредитован организацией, распознаваемой World Federation for Medical Education (WFME), что сильно усложнит процесс подтверждения для выпускников российских университетов. Об этом мы также уже писали здесь. 
• При подаче заявки нужно предоставить информацию об образовании и загрузить скан диплома с переводом.
• Сдать USMLE: для получения лицензии на осуществления медицинской деятельности необходимо сдать все части United States Medical Licensing Examination. Про это можно прочитать в этой статье.
• Пройти резидентуру для получения специальности.

Эвалюация диплома в Канаде

Процедура Эвалюации российского диплома в Канаде, как и в США, может быть достаточно трудоемкой и состоит из следующих этапов:

• Сдать языковой экзамен по английскому (IELTS/TOEFL) не ниже 6.0 или французскому языку.
• Оценка квалификации: обратиться в одну из канадских организаций по эвалюации образования, такие как Medical Council of Canada (MCC) или другие, аккредитованные организации. Они проведут оценку вашего российского образования, чтобы определить его эквивалентность канадским стандартам. Процесс эвалюации диплома может затянуться до 4-6 месяцев, поэтому важно заранее подать документы на рассмотрение.
• Медицинские экзамены: сдача Medical Council of Canada Qualifying Examination (MCCQE) Part I и Part II.
• Прохождение резидентуры: Для получения медицинской лицензии и права практиковать медицину в Канаде, вы, также должны пройти резидентуру в канадской клинике. Это может занять несколько лет.

Подтверждение диплома в Турции

Турция в 2011 году приняла закон, позволяющий медикам из-за границы работать на ее территории. Чтобы заниматься врачебной практикой здесь, необходимо 

• подтвердить диплом, 
• показать знание турецкого языка уровня B1, 
• получить разрешение на работу и проживание, з
• застраховать свою профессиональную деятельность.

Для подтверждения вашей квалификации придется сдавать квалификационный экзамен STS (Seviye Tespit Sınavı). Тестирование включает вопросы на турецком языке. Далее – национальный экзамен TUS (Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavi) для поступления в турецкую резидентуру (срок обучения 4-5,5 лет).

При прохождении практики в турецких больницах иностранные стажеры не получают обычную зарплату.

Подтверждение диплома в Швейцарии

Эмигрировать в Швейцарию смогут только самые целеустремленные. Если обратиться к официальному сайту MEBEKO (Medizinalberufekommision), то там описаны 2 основных пути признания:

• прямой: если кандидат получил образование в одной из стран ЕС или ЕАСТ (Европейская ассоциация свободной торговли, куда входит Швейцария, Лихтенштейн, Исландия и Норвегия). Тогда образование признаётся без особых проблем автоматически.
• непрямой: для документов третьих стран есть процедура признание "признания диплома в одной из стран ЕС или ЕАСТ”. Это значит, что если ваш диплом был признан, допустим, в Германии, то это признание "перенимается" Швейцарией.

Основных проблем с этими признаниями 2:

1) требуется гражданство ЕС или ЕСТА у соискателя или его/её супруга

2) по непрямому признанию требуется опыт клинической работы в ЕС / ЕAСТ не менее 3 лет в течение последних 5 лет.

Есть также вариант пройти ограниченную практику на протяжении трех лет (с полной сдачей аттестации), либо — пяти лет (если планируется сдавать только теоретическую часть). Несмотря на наличие подобной возможности, местные органы самоуправления, ответственные за предоставление такой практики, очень неохотно принимают на работу иностранных специалистов не из ЕС.

Подтверждение диплома в Великобритании

1. Самый первый шаг – сдача экзамена по английскому IELTS не ниже 7,5 баллов. 
2. Перед подачей заявки на признание ваших квалификаций на General Medical Council (GMC), обязательно ознакомьтесь с правилами и убедитесь, что ваш диплом может быть признан в Великобритании. Для российских врачей существует два пути получения британской медицинской лицензии:

• Предварительную лицензию выдают тем, кто не прошел интернатуру на родине. По ней доктора могут поступать на первый год программы Foundation (F1) и продолжать обучение до полной регистрации. Обучение по F1 длится 2 года, а затем еще 3-9 лет занимает специальная подготовка.
• На полную лицензию можно претендовать после интернатуры, если GMC подтвердит, что приобретенная специальность соответствует их требованиям по часам работы и полученному опыту.

Затем следует экзамен PLAB, состоящий из двух этапов:

• Первая часть содержит 180 теоретических тестовых вопросов. Сдавать ее можно четыре раза. 
• Вторая часть включает 18 сценариев по практической работе врача, осмотру больного, постановке диагноза и т.д., по 8 минут каждый. 

После успешной сдачи экзаменов и получения лицензии врачи могут трудоустраиваться в Британии.

Подтверждение диплома в Германии

Особенность миграционной программы – уже на этапе подтверждения диплома можно приступать к работе и получать заработную плату как ассистент.

По немецкому законодательству иностранец может работать в Германии при наличии Berufserlaubnis (рабочего разрешения) и вида на жительство. Что следует выполнить для иммиграции в ФРГ:

• Показать знание немецкого языка международным сертификатом уровня B2.
• Найти работодателя и получить визу для помещения Германии.
• Подать документы в администрацию округа, где вы планируете работать в Германии.
• Сдать языковой экзамен на знание лексики из области медицины Fachsprachenprüfung на территории Германии уже.
• Получить временное разрешение на работу, тогда вы можете начать работу ассистентом врача сразу. В первый год работы чистая зарплата составляет около €2950 в месяц.
• В течение двух лет нужно подготовиться к экзамену на подтверждение ваших медицинских знаний, полученных в университете, Kenntnisprüfung.

По завершении процедуры признания образования, можно подаваться на Голубую карту, если выполняется требование по заработной плате – €3600 в месяц. При этом средняя зарплата доктора, освоившего какую-либо узкую специальность в Германии, – €7000 в месяц.

Подтверждение диплома в Греции

Миграционная программа республики имеет свои особенности. 

• Чтобы подтвердить квалификацию врача в Греции, пройти местную практику и сдать экзамены, иностранец должен иметь вид на жительство, так как само по себе подтверждение диплома не является основанием для выдачи ВНЖ.
• В обязательном порядке следует показать знание греческого языка путем тестирования, не ниже уровня B2.
• Российские документы об образовании удостоверяются в «Научном агентстве признания академических дипломов», с отделениями в Афинах и Салониках. Процедура рассмотрения длится 12-18 месяцев, после чего назначается перечень экзаменов. В ожидании ответа от чиновников следует начать искать место в одной из государственных клиник для прохождения практики.
• Экзаменационная процедура может затянуться на 3-5 лет, так как предполагает неоднократную пересдачу (на следующий год). 

Успешное прохождение тестов и стажировки позволяют врачу из России работать в Греции и получить соответствующую лицензию. 

Подтверждение диплома в Чехии

В этом государстве процедура такова:

• Изучение чешского языка, минимальное требование B2.
• Записаться на специальные подготовительные курсы и подать диплом для его подтверждения - нострификации (этот процесс может занять от 2 месяцев и до года).
• Курсы заканчиваются экзаменами, подтверждающими квалификацию.
• После успешной сдачи экзаменов, назначается практическая часть экзамена в виде прохождения практики в клинике, который оплачивается, но минимально. После испытательного срока порядка 6 месяцев, вы получаете официальный статус доктора.

Выбор страны для переезда и продолжения карьеры в сфере медицины – важный и ответственный шаг. Доктора востребованы практически во всех уголках мира, но необходимо тщательно взвесить все "за" и "против", прежде чем принимать решение.

С нашей стороны, мы видим, что многие европейские страны демонстрируют высокий спрос на докторов различных специальностей и предлагают привлекательные условия для их труда и жизни. Поэтому выбор в пользу Европы может стать перспективным решением.

Некоторые страны, такие как Польша, Румыния и Чехия, предлагают упрощенные программы переезда для медицинских работников из России.

• Про Чехию мы уже подробно рассказали.
• Румыния: Для представителей стран СНГ действует упрощенная программа репатриации, которая распространяется в том числе и на медперсонал, заинтересованный в иммиграции. Программа позволяет быстро и бесплатно получить гражданство Румынии, если потенциальный гражданин является потомком румын (это нужно доказать документально). Но это не освобождает от необходимости выучить румынский и подтвердить свою квалификацию врача.
• Польша: из-за дефицита врачей процедура получения лицензии на занятие медицинской практикой предельно упрощена. Нострификация диплома в Польше стоит порядка 450 долларов и займет 3-4 месяца. Затем нужно пройти стажировку длительностью 1 год с оплатой труда, примерно, 600 евро в месяц. После сдачи экзамена на знание польского медицинского языка и итогового экзамена соискатель начнет получать в среднем 2000-3000 евро в месяц.

Работа врачом за границей связана с рядом преимуществ и трудностей. Рассмотрим некоторые из них.

Плюсы:

• Большие возможности для профессионального развития и роста: Работая за границей, вы получаете возможность изучить узкую специальность у ведущих экспертов, применять новейшие технологии и методики. Например, в США и Европе широко применяются персонализированные подходы в медицине, генетические исследования и инновационные методы лечения.

• Высокие зарплаты и льготы: Зарплаты докторов за границей, как правило, значительно выше, а также существуют различные социальные пакеты и страховки. В некоторых странах Европы, например, врачам предоставляют оплачиваемый отпуск продолжительностью до 6 недель в год и гарантированное медицинское страхование.

Минусы:

• Влияние уровня языка на возможности работы за границей: Для успешной карьеры за границей необходимо владеть официальным языком на достаточном уровне, что часто отпугивает потенциальных кандидатов.

• Культурные преграды: Придется привыкнуть к менталитету людей в новом месте, к новым обычаям и традициям, что может стать настоящей проблемой.
• Высокий риск, что ваша текущая специальность не будет признана и вам придется заново проходить резидентуру.

Выбор в пользу работы за границей должен быть взвешенным, с учетом всех возможных плюсов и минусов, а также индивидуальных предпочтений и готовности к переменам

Изучение языка и культурных особенностей страны:

• Из представленной информации очевидно, что для работы необходимо достичь хотя бы уровня B2 языка выбранной страны. Но на практике этого уровня часто недостаточно, чем лучше вы выучите язык, тем проще будет процесс адаптации.
• Изучите культурные особенности и нормы поведения, чтобы не создавать дополнительных трудностей в своей интеграции и завязывать дружеские знакомства на работе.
• Правильная подготовка документов: как мы уже выяснили, пакеты документов сильно отличаются для разных направлений. В идеале лучше взять консультацию специалиста, который знает все тонкости профессиональной иммиграции и изменения в законодательстве.
• Общение с медицинскими сообществами: Присоединяйтесь к профессиональным сообществам и форумам, чтобы быть в курсе последних новостей, обсуждать вопросы и получать советы от коллег. Посещайте конференции и семинары, чтобы расширять свои профессиональные знания и заводить полезные контакты.

Эти рекомендации помогут вам более эффективно и комфортно адаптироваться к работе в совершенно новых условиях, минимизировать возможные трудности и завязать новые знакомства. 

Работа врачом за границей – это не только возможность улучшить свои профессиональные перспективы, но и шанс погрузиться в новую культурную среду, расширить свой кругозор. Перед тем как принять решение об эмиграции, важно тщательно изучить все возможные варианты, оценить свои силы и возможности. Помните, что успешная адаптация и реализация профессионального потенциала за рубежом требует времени, усилий и терпения.