Мужское бесплодие

Мужское бесплодие — это проблема, с которой сталкиваются многие пары, желающие стать родителями. В статье мы рассмотрим основные аспекты мужского бесплодия: его формы, причины, диагностику и методы лечения.

Эндокринология

19.11.2024

·

ИЗМ. 19.11.2024

·

5 минут чтения

    Картинка статьи Мужское бесплодие

    По данным статистики, 15% пар сталкиваются с проблемами зачатия. Часто бездетность ассоциируют с женщиной, однако почти в 40% случаев причина кроется в мужском здоровье. 

    Мужское бесплодие — это состояние, при котором у мужчины нарушается репродуктивная функция.

    Понимание причин и форм этой патологии, а также доступных методов диагностики и лечения даст возможность многим парам стать счастливыми родителями.

    Общие сведения о мужском бесплодии

    Картинка

    Мужское бесплодие(код МКБ-10: N46) — это сложная патология, в основе которой лежит изменение характеристик спермы и/или механизма её доставки, препятствующих зачатию.

    Оно определяется как неспособность мужчины оплодотворить яйцеклетку женщины. Важно отметить, что бесплодие не всегда связано с полным отсутствием сперматозоидов, иногда проблема заключается в их низком качестве или количестве.

    Заболевания, провоцирующие мужское бесплодие

    Картинка
    • Врожденные аномалии и некоторые генетические синдромы, например, синдром Клайнфельтера.
    • Водянка яичка.
    • Варикоцеле.
    • Паховая грыжа.
    • Воспаление мочеполовой системы, в том числе, в результате ИППП.
    • Травмы половых органов.
    • Опухоли.
    • Сексуальная дисфункция — импотенция, преждевременное семяизвержение или его задержка.
    • Инфекционные заболевания, например, паротит.
    • Гормональный сбой. 
    • Сахарный диабет.

    Часто при обследовании у мужчин выявляют сразу несколько заболеваний, ставших причиной бесплодия.

    Если вы хотите узнать больше об эндокринологии репродуктивной системы, приглашаем вас на курс «Эндокринология репродуктивной системы».

    Вы получите теоретические знания и практические навыки, которые помогут вам лучше понять работу эндокринной системы и ее влияние на репродуктивную систему. Изучите современные методы диагностики и лечения и станете более компетентным специалистом в своей области.

    Курс охватывает:

    • Основы эндокринной системы.
    • Влияние гормонов на репродуктивное здоровье.
    • Современные методы исследования и диагностики.

    Классификация и стадии развития мужского бесплодия

    Следует понимать, что бесплодие бывает абсолютное (невозможно устранить первопричину) и относительное — может быть вылечено. 

    По механизму развития выделяют следующие виды бесплодия:

    • Секреторное. Происходит в результате нарушения образования сперматозоидов. Причины: постоянный перегрев яичек, аномалии развития, перенесенные инфекции.
    • Экскреторное. При этом виде патологии нарушено продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям, обычно бывает после травм и воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.
    • Иммунологическое. Сбой в работе иммунной системы приводит к тому, что против сперматозоидов  вырабатываются антитела. Они повреждают половые клетки, вызывают нарушения в их передвижении и даже приводят к гибели сперматозоидов.
    • Сочетанное — при наличии сразу нескольких факторов.
    • Идиопатическое. Невозможно установить причину. Часто бывает у мужчин, ведущих нездоровый образ жизни.

    По стадии развития:

    1. Первичное — за всю жизнь мужчины не было фактов беременности у половых партнерш.
    2. Вторичное — ранее у половых партнерш мужчины наступали беременности, но в настоящий момент зачатие не происходит более года.

    Осложнения

    1. Психоэмоциональные расстройства: депрессия, тревожность.
    2. Проблемы в отношениях, распад семьи.

    Диагностика мужского бесплодия

    Выявление нарушения репродуктивной функции у мужчин сложный процесс. Предположить бесплодие и назначить дальнейшее обследование может врач-уролог.

    План обследования:

    1. Клиническое обследование урологом.
    2. Спермограмма, биохимический анализ спермы.
    3. Анализ крови: общий анализ и проверка гормонального статуса (тестостерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол), ТТГ, Т3, Т4, антиспермальные АТ.
    4. Мазки на флору и ИППП.
    5. Ультразвуковое исследование полового члена, органов мошонки и предстательной железы.
    6. Консультация специалистов: андролога, эндокринолога, репродуктолога, медицинского генетика + генетическое тестирование, иммунолога.
    form photo

    Гайд «Медицинские калькуляторы»

    В гайде:
    • Обзор 6 ключевых медицинских калькуляторов
    • Инструкция по расчету Апгар, СКФ, ИМТ и других показателей
    • Советы по повышению точности диагностики
    Поздравляем!
    Гайд «Медицинские калькуляторы»
    уже отправлен на ваш e-mail.
    Оставайтесь с нами!
    vk logotg logo

    Методы лечения мужского бесплодия

    Выбор тактики лечения проводят с учетом причины, вызвавшей бесплодие. 

    1. Консервативное лечение включает в себя изменение образа жизни и лекарственную терапию.

    Изменение образа жизни — основной метод лечения идиопатического бесплодия и часть комплексной коррекции при остальных его формах. Коррекция факторов риска проводится в индивидуальном порядке, но прежде всего это:

    • полноценный рацион с учётом индивидуальных потребностей;
    • исключение малоподвижного образа жизни, увеличение физической активности;
    • оптимальный режим дня;
    • минимизация дистресса;
    • исключение или сведение к минимуму действия вредных привычек;
    • регулярная половая жизнь.

    2. Лекарственная терапия. Подбор терапии проводится в зависимости от причины: лечение инфекции проводят антибактериальными препаратами, гормональная терапия при нарушении гормонального статуса, лекарственные средства для коррекции сексуальной дисфункции назначают при преждевременной эякуляции и/или проблемах с эрекцией.

    3. Хирургическое лечение. 

    4. Ассистированные репродуктивные технологии экстракорпоральное оплодотворение(ЭКО) и инсеминация.

    Профилактика

      Профилактика включает следующие аспекты:

      1. Приверженность здоровому образу жизни: сбалансированное питание, регулярная физическая активность, отказ от табакокурения и употребления алкоголя, стресс-менеджмент.
      2. Ношение правильно подобранного нижнего белья из натуральных тканей.
      3. Регулярные медицинские осмотры и своевременное обращение за медицинской помощью в случае заболевания. 
      4. Исключение профессиональных вредностей — обеспечение безопасных условий труда.
      md-blog-banner

      Эндокринология

      19.11.2024

      ·

      ИЗМ. 19.11.2024

      ·

      5 минут чтения

      Читайте также

      Стрелка влевоСтрелка вправо

      Начни учиться

      Выбери свой обучающий курс среди 42 уже созданных и пробей потолок, созданный системой образования

      Pages illustration
      Кнопка прокрутки наверх страницы