В последнее время всё больше врачей стремятся к независимости в профессиональной деятельности, задаваясь вопросом: как лучше организовать свою работу — оформить статус самозанятого? А можно ли оказывать тогда медицинские услуги? Выбор правильной формы оформления трудовой деятельности имеет ключевое значение, поскольку от этого зависят, какой спектр услуг можно оказывать, налоговые обязательства, возможность найма сотрудников, а также возможность лицензирования и другие аспекты деятельности. В этой статье мы рассмотрим правовые особенности работы врача “на себя”.

Официально законодательство России позволяет врачу, как гражданину РФ, стать самозанятыми. Например, если врач пишет тексты для журналов или хочет вязать игрушки на продажу, он легко может оформить самозанятость. Но вот оказывать именно медицинские услуги, даже консультационного характера можно только после получения соответствующей лицензии. Но прежде чем говорить о лицензии, рассмотрим особенности работы в статусе самозанятого. 
Особенности работы в этом статусе 
Самозанятые должны соответствовать определенным критериям:
<ol>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Быть физическим лицом, работающим на себя и не привлекающим наемных работников.</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Выручка не должна превышать 2,4 млн рублей в год (120 тыс. рублей ежемесячно).</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Работать в сфере оказания услуг, это могут быть любые услуги немедицинского характера.</li>
</ol>
 Возможность получения лицензии 
Как уже выше было сказано, для оказания медицинских услуг, в т.ч. проведения телемедицинских консультаций, необходимо получение лицензии на осуществление медицинской деятельности согласно п.1 ст.12 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности». Но обычный статус самозанятости не позволяет получить такую лицензию, нужно регистрироваться как индивидуальный предприниматель.
 Преимущества и недостатки самозанятости 
Преимущества:
<ul>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Низкая налоговая нагрузка: самозанятые платят налог по упрощенной схеме, что часто выгоднее стандартной налоговой системы.</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Гибкость в управлении временем и практикой: возможность самостоятельно регулировать свой график работы и выбирать, какие услуги предоставлять.</li>
</ul>
 Недостатки:
<ul>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Ограничение по доходу: самозанятые не могут зарабатывать более 2,4 млн рублей в год, что может быть недостаточным при высоких объемах практики.</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Невозможность оказания медицинских услуг, только косметических бытовых услуг. То есть даже массаж, проведение инъекций ботокса или других препаратов, и даже пирсинг требуют лицензии.</li>
</ul>

Самозанятый врач

Так как же доктору в России официально заниматься частной практикой и давать консультации без фирм-посредников? Можно открыть свое ИП! То есть зарегистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя. 
Особенности работы в этом статусе 
Именно статус индивидуального предпринимателя согласно ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» дает право получить лицензию на медицинскую деятельность (статья 3, пункт 5). Именно после получения лицензии врач получает полное право консультировать пациентов и оказывать другую медицинскую помощь. Кроме того в отличие от самозанятых, ИП могут нанимать других специалистов, что расширяет возможности их практики. 
Выбор налогового режима 
ИП в сфере медицины может выбрать специальный налоговый режим – “налог на профессиональный доход” (НПД), который составляет 4% выручки от предоставления медицинских услуг физическим лицам и 6% – юридическим, подобно налоговой ставке для самозанятых. Однако этот режим доступен только до момента найма сотрудников. После найма сотрудников ИП должен перейти на другой налоговый режим, что может увеличить налоговые обязательства.
Выбор статуса ИП предоставляет врачам гибкость и возможности для ведения настоящей медицинской практики, но требует внимательного планирования и учета всех юридических и налоговых аспектов своей деятельности. 
Преимущества и недостатки 
Такой режим дает достаточно много плюсов:
<ul>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Не нужно сдавать декларацию. Учет доходов ведется автоматически в мобильном приложении, как и у самозанятых физлиц.</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">При регистрации предоставляется налоговый вычет на сумму 10 тысяч рублей.&nbsp;</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Ведение ИП можно совмещать с работой по найму.</li>
</ul>
 Из недостатков важно отметить:
<ul>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Это экспериментальные налоговый режим и он будет действовать до 2028 года.</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Сумма дохода не должен превышать 2,4 млн рублей в год.</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">Недоступна опция нанимать сотрудников.</li>
<li aria-level="1" style="font-weight: 400;">В этом режиме нельзя перепродавать какие-либо товары.</li>
</ul>

Врач индивидуальный предприниматель

SMM специалист в медицине

Процесс получения лицензии для медицинской деятельности регулируется Федеральным законом «О лицензировании отдельных видов деятельности». 
Требования и условия получения лицензии 
Оплата государственной пошлины
<ol>
<li> Размер госпошлины составляет 7 500 рублей согласно статье 333.33 НК РФ. Оплатить её можно через портал Госуслуг, в отделении банка или в «Почте России».</li>
<li> Сбор необходимых документов</li>
</ol>
<ul>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Документы на помещение: выписка из Росреестра о праве на собственность, свидетельство о владении или копия договора аренды.</li>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Санитарно-эпидемиологическое заключение Роспотребнадзора: это заключение подтверждает пригодность помещения для оказания медицинских услуг.</li>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Документы на медицинское оборудование: регистрационные удостоверения оборудования, копии договоров купли-продажи или аренды.</li>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Документы обслуживания оборудования: копии договоров с обслуживающими организациями.</li>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Документы о медицинском образовании: дипломы, сертификаты о повышении квалификации.</li>
</ul>
<ol start="3">
<li> Подача заявления и документов</li>
</ol>
<ul>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Свидетельство о регистрации ИП или выписка из ЕГРИП.</li>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Официальное название клиники или кабинета.</li>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Юридический и фактический адреса, контактные данные.</li>
</ul>
Данные о постановке на учёт в налоговом органе и свидетельство о присвоении номера ИНН.
<ul>
<li aria-level="2" style="font-weight: 400;">Эти документы следует подать через портал Госуслуг или в Росздравнадзор.</li>
</ul>
<ol start="4">
<li> Получение лицензии</li>
</ol>
Рассмотрение заявки на лицензию занимает до 45 дней. При положительном решении Росздравнадзор издает приказ о выдаче лицензии, и она регистрируется в едином реестре лицензий.
Этот процесс требует внимательности и аккуратности в подготовке и предоставлении всех необходимых документов, чтобы избежать задержек или отказа в выдаче лицензии.

Как получить лицензию ИП

Врачи в России могут заниматься немедицинскими услугами без необходимости получения лицензии. К таким услугам относятся косметические бытовые процедуры, такие как маникюр, педикюр, уход за кожей лица, релаксационный массаж и профессиональный макияж. Полный перечень косметических услуг, не требующих лицензирования, установлен в Приказе Минтруда России №1069н.&nbsp; Но врач ведь может оказывать и немедицинские услуги дистанционно! Например, СММ-менеджер – это современная профессия, которая позволит зарабатывать онлайн, а на ее освоение потребуется всего несколько месяцев. На нашем курсе "<a href="https://md.school/courses/presentation/smm-specialist-v-medicine?utm_source=md-school-blog&amp;utm_medium=article-link&amp;utm_campaign=mozhet-li-vrach-byt-samozanyatym&amp;utm_content=smm-specialist-v-medicine">SMM специалист в медицине</a>" вы научитесь всему с нуля. По окончании программы вы не только освоите новую специальность, но и сможете успешно монетизировать свои навыки. Ведь СММ-специалисты очень востребованы, именно они помогают врачам и клиникам продвигать свои медицинские услуги, помогать находить своих клиентов и укреплять свой бренд.Особенным плюсом именно этого вида деятельности является то, что для начала работы вам не потребуется лицензия или соответствие строгим требованиям СаНПина, достаточно зарегистрировать самозанятость, иметь ноутбук и желание учиться. Присоединяйтесь к нам и начните свой путь навстречу независимости!

Виды деятельности врача без лицензии