Национальный календарь профилактических прививок

В статье расскажем про плановую вакцинацию и по эпидемическим показаниям. Поговорим о важности прививок и возможных побочных эффектах. 

Всем врачам

30.04.2025

·

ИЗМ. 30.04.2025

·

15 минут чтения

    Картинка статьи Национальный календарь профилактических прививок

    Иммунизация остается одной из самых важных профилактических мер по борьбе с инфекциями. По данным ВОЗ, благодаря вакцинации удалось предотвратить от 3,5 до 5 млн смертей ежегодно от таких заболеваний, как дифтерия, столбняк, коклюш, грипп и корь. Введение плановой вакцинации у детей помогло снизить распространенность большого количества инфекций более, чем на 90% по статистике CDC.

    Таблица обязательных вакцин

    В России сроки и порядок вакцинации определены в Приказе МЗ РФ от 6 декабря 2021 г. N 1122н.

    Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

    Наименование профилактической прививки

    Примечание

    Дети в первые сутки жизни

    Первая доза против вирусного гепатита В

    Дети на 3-7 день жизни

    Против туберкулеза

    1 месяц

    Вторая доза против гепатита В

    2 месяца

    • Третья доза против гепатита В (группы риска)
    • Первая против пневмококковой инфекции

    3 месяца

    Первая против:

    • дифтерии, коклюша, столбняка;
    • полиомиелита;
    • гемофильной инфекции типа b

    4,5 месяца

    Вторая против: 

    • дифтерии, коклюша, столбняка;
    • полиомиелита;
    • гемофильной инфекции типа b
    • пневмококковой инфекции

    6 месяцев

    Третья против:

    • дифтерии, коклюша, столбняка;
    • полиомиелита;
    • гемофильной инфекции типа b
    • пневмококковой инфекции

    12 месяцев

    • Против кори, краснухи, эпидемического паротита;
    • Четвертая доза против гепатита В для детей из групп риска

    15 месяцев

    Ревакцинация против пневмококковой вакциной

    18 месяцев

    Первая ревакцинация против:

    • дифтерии, коклюша, столбняка;
    • полиомиелита;
    • гемофильной инфекции типа b.

    20 месяцев

    Вторая ревакцинация против полиомиелита

    6 лет

    • Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
    • Третья ревакцинация против полиомиелита.

    6-7 лет

    • Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
    • Ревакцинация против туберкулеза

    14 лет

    Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка

    от 18 лет

    Ревакцинация против дифтерии, столбняка

    Каждые 10 лет после последней ревакцинации

    1-17 лет и 18-55 лет

    Против вирусного гепатита В

    Если ранее не были

    привиты

    1-17 лет и женщины 18-25 лет

    Против краснухи

    Если не болели, не

    привитые, привитые

    один раз, нет данных о

    предыдущей

    вакцинации 

    1-17 лет и взрослые 18-35 лет

    Против кори

    Если не болели, не

    привитые, привитые

    один раз, нет данных о

    предыдущей

    вакцинации 

    36-55 лет

    Группы риска                   (медработники, учителя и так далее)

    • с 6 месяцев; 
    • учащиеся 1-11; классов;
    • студенты;
    • взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям 
    • беременные женщины;
    • взрослые старше 60 лет; 
    • лица, подлежащие призыву на военную службу; 
    • лица с хроническими заболеваниями

    Против гриппа

    Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

    Вакцинация по эпидемическим показаниям проводится не для всех, а для определенных групп населения и жителей эндемичных регионов, где риск распространения заболеваний значительно выше. 

    Наименование профилактической прививки (заболевание)

    Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации

    Туляремия

    • Проживающие в эндемичной местности;
    • Прибывшие на эти территории работники сельскохозяйственных, гидромелиоративных, строительных, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительных, промысловых, геологических, изыскательских, экспедиционных, дератизационных и дезинсекционных;
    • По лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
    • Работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.

    Чума

    • Те, кто находится на территории природного очага, при осложнении эпизоотической и эпидемиологической обстановки и работающие с живыми культурами возбудителя чумы.

    Бруцеллез

    • В очагах козье-овечьего типа бруцеллеза люди, которые выполняют работы:

    - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств,

    где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;

    - по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

    • Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу.
    • Люди, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.

    Сибирская язва

    • Люди, выполняющие следующие работы:

    - ветеринарные работники и другие, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;

    - сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения;

    - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях.

    • Работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.

    Бешенство

    • С профилактической целью вакцинируют тех, кто имеет высокий риск заражения бешенством:

    -работающие с "уличным" вирусом бешенства;

    -ветеринарные сотрудники; егеря, охотники, лесники;

    -специалисты по отлову и содержанию животных.

    Лептоспироз

    • Сотрудники, которые выполняют обязанности:

    - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях;

    - по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных;

    - по отлову и содержанию безнадзорных животных. 

    • С живыми культурами возбудителя лептоспироза.

    Клещевой вирусный энцефалит

    • Те, кто проживает на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, выезжающие на эти территории, а также прибывшие на эти территории, кто выполняет следующие работы:

    - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

    - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

    • Работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

    Лихорадка Ку

    • Сотрудники, выполняющие работы:

    - по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку.

    -по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку.

    -с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.

    Желтая лихорадка

    • Выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по желтой лихорадке страны (регионы). 
    • Работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

    Холера

    • Выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы).
    • Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.

    Брюшной тиф

    • Граждане, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов).
    • Работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
    • Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. 
    • Выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы).
    • Контактные в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям.

    По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки брюшного тифа (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.

    Вирусный гепатит А

    • Проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А;
    • Подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).
    • Выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость вирусным гепатитом А
    • Контактные в очагах вирусного гепатита А.

    По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети).

    Шигеллез

    • Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля.
    • Занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства.
    • Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям).

    По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки шигеллезов (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.

    Менингококковая инфекция

    • Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. 
    • Подлежащие призыву на военную службу.

    Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С.

    Корь

    Контактные без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, или однократно привитые старше 6 лет.

    Вирусный гепатит В

    Контактные из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В.

    Дифтерия

    Контактные из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии.

    Эпидемический паротит

    Контактные из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита, или однократно привитые старше 6 лет.

    Полиомиелит

    • Контактные в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

    - дети с 3 месяцев до 15 лет при наличии достоверных данных о предшествующих прививках - однократно;

    - медицинские работники - однократно;

    - дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);

    - люди без определенного места жительства

    (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет - однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);

    - контактные с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов),

    с 3 месяцев жизни без ограничения возраста - однократно инактивированной полиомиелитной вакциной;

    - работающие с живым полиовирусом,

    с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким полиовирусом, без ограничения возраста - однократно при приеме на работу.

    Пневмококковая инфекция

    • Дети в возрасте от 2 до 5 лет. 
    • Взрослые, относящиеся к группам риска: -подлежащие призыву на военную службу;

    -старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких;

    -лица старше трудоспособного возраста, проживающие в организациях социального обслуживания).

    Ротавирусная инфекция

    Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами.

    Ветряная оспа

    Дети и взрослые из групп риска, включая подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.

    Гемофильная инфекция

    Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции.

    Коронавирусная инфекция, вызываемая

    вирусом SARS-CoV-2

    • Граждане старше 18 лет, ранее не болевшие и/или не привитые против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2;
    • Возраст 60 лет и старше;
    • Имеющие хронические заболевания, в том числе с заболеваниями бронхолегочной системы, туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением;
    • Люди с первичными или вторичными иммунодефицитами, в том числе ВИЧ-инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, онкологическими/онкогематологическими заболеваниями.

    Хотите быть в курсе всех изменений в календаре прививок, уметь грамотно консультировать пациентов и уверенно ориентироваться в вопросах вакцинопрофилактики? В MD.school мы предлагаем онлайн-курсы для врачей разных специальностей, включая педиатров и терапевтов. Узнайте о современных подходах к вакцинации, разберите сложные клинические случаи, повысьте свою квалификацию и получите баллы НМО.

    Побочные эффекты

    Все вакцины проходят тщательное тестирование на безопасность перед тем, как попасть к пациенту. Также происходит постоянный мониторинг на предмет поствакцинальных реакций и осложнений. После вакцинации можно встретить следующие побочные эффекты:

    • Травма плеча: субдельтовидный или субакромиальный бурсит. Достаточно редкая реакция и по данным исследования риск равен 1 на 10 000 внутримышечных инъекций.
    • Лихорадка. Возникает на определенные или комбинированные вакцины.
    • Аллергические реакции. Наиболее опасная форма — это анафилактический шок, но по показателям различных исследований частота анафилактических реакций на прививки варьирует от 0,3 до 2,9 на миллион доз вакцины.
    • Болезненность, покраснение и отек в месте инъекции. Эти эффекты, как правило, проходят в течение 1-2 дней после процедуры.


    Любая вакцина может вызывать побочные эффекты, однако отказ от иммунизации может подвергнуть ребенка и тех, кто с ним контактирует, риску заражения потенциально смертельным заболеванием.

    form photo

    Бесплатный урок «Нейросети в работе врача»

    Вы узнаете:
    • Что такое нейросети и зачем они врачу
    • Как делегировать бумажную рутину нейросетям
    • Какую нейронку выбрать и какие задачи ей можно передать
    • Как с помощью нейросети написать пост, статью и диссертацию

    Поздравляем!

    Запись вебинара «Нейросети в работе врача» уже отправлена на ваш e-mail.
    Оставайтесь с нами!

    vk logotg logo

    Чем опасен отказ от вакцинации

    Отказ от прививок — это серьезный риск не только для человека, но и для общества в целом. Когда большое количество людей отказывается от иммунизации, создается благоприятная среда для распространения инфекций, что может привести к эпидемиям. Вот несколько последствий, которые связаны с отказом от вакцинации:

    • повышенный риск заражения серьезными инфекционными заболеваниями;
    • отсутствие коллективного иммунитета и защиты уязвимых групп (новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом);
    • возможное развитие вспышек заболеваний, например, кори;
    • снижение качества жизни в результате инвалидизации, например, после полиомиелита;
    • ограничение путешествий и выезда за границу.

    Источники

    1. Приказ МЗ РФ от 6 декабря 2021 г. N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»;
    2. Centers for Disease Control and Prevention, «Vaccines and Immunization», 2024
    3. World Health Organization: The Immunization Agenda 2030 (IA2030).

    Всем врачам

    30.04.2025

    ·

    ИЗМ. 30.04.2025

    ·

    15 минут чтения

    Читайте также

    Стрелка влевоСтрелка вправо
    Кнопка прокрутки наверх страницы